Hal yang Harus Kamu Ketahui Tentang Amniosentesis




Hal yang Harus Kamu Ketahui Tentang Amniosentesis

Hal yang Harus Kamu Ketahui Tentang Amniosentesis - Amniosentesis adalah tes yang Kamu dapat ditawarkan selama kehamilan untuk memeriksa apakah bayi Kamu memiliki kondisi genetik atau kromosom, seperti sindrom Down, sindrom Edwards, atau sindrom Patau.


Ketika amniosentesis ditawarkanIni melibatkan pengangkatan dan pengujian sampel kecil sel dari cairan ketuban, cairan yang mengelilingi bayi yang belum lahir di dalam rahim (rahim).

Amniosentesis tidak ditawarkan untuk semua wanita hamil. Ini hanya ditawarkan jika ada kemungkinan bayi Kamu memiliki kondisi genetik yang lebih tinggi.



Ini bisa jadi karena:


  • tes skrining antenatal menunjukkan bayi Kamu mungkin dilahirkan dengan suatu kondisi, seperti sindrom Down, sindrom Edwards atau sindrom Patau

  • Kamu pernah mengalami kehamilan sebelumnya yang dipengaruhi oleh kondisi genetik

  • Kamu memiliki riwayat keluarga dengan kondisi genetik, seperti penyakit sel sabit, talasemia, cystic fibrosis atau distrofi otot.


Penting untuk diingat bahwa Kamu tidak harus memiliki amniosentesis jika itu ditawarkan. Terserah Kamu untuk memutuskan apakah Kamu menginginkannya.



Seorang bidan atau dokter akan berbicara kepada Kamu tentang apa yang melibatkan tes ini dan memberi tahu Kamu apa manfaat dan risiko yang mungkin untuk membantu Kamu membuat keputusan.


Bagaimana amniosentesis dilakukan


Amniosentesis biasanya dilakukan antara minggu ke-15 dan ke-20 kehamilan, tetapi Kamu bisa mendapatkannya nanti jika perlu.



Ini dapat dilakukan lebih awal, tetapi ini dapat meningkatkan risiko komplikasi amniosentesis dan biasanya dihindari.



Selama tes, jarum panjang dan tipis dimasukkan melalui dinding perut Kamu, dipandu oleh gambar ultrasonik.



Jarum dilewatkan ke dalam kantung ketuban yang mengelilingi janin dan sampel kecil cairan ketuban dikeluarkan untuk analisis.



Tes itu sendiri biasanya memakan waktu sekitar 10 menit, meskipun keseluruhan konsultasi mungkin memakan waktu sekitar 30 menit.



Amniosentesis biasanya digambarkan sebagai tidak nyaman daripada menyakitkan.



Beberapa wanita menggambarkan mengalami rasa sakit yang mirip dengan nyeri periode atau merasakan tekanan ketika jarum dikeluarkan.


Dapatkan hasil Kamu


Hasil pertama tes harus tersedia dalam 3 hari kerja dan akan memberi tahu Kamu apakah sindrom Down, sindrom Edwards, atau sindrom Patau telah ditemukan.



Jika kondisi yang lebih jarang juga sedang diuji, mungkin perlu 3 minggu atau lebih untuk hasilnya kembali.



Jika tes Kamu menunjukkan bahwa bayi Kamu memiliki kondisi genetik atau kromosom, implikasinya akan sepenuhnya dibahas dengan Kamu.



Tidak ada obat untuk sebagian besar kondisi yang ditemukan amniocentesis, jadi Kamu harus mempertimbangkan pilihan Kamu dengan hati-hati.



Kamu dapat memilih untuk melanjutkan kehamilan Kamu, sambil mengumpulkan informasi tentang kondisi tersebut sehingga Kamu siap sepenuhnya.


Apa risiko amniosentesis?


Sebelum Kamu memutuskan untuk memiliki amniosentesis, risiko dan kemungkinan komplikasi akan didiskusikan dengan Kamu.



Salah satu risiko utama yang terkait dengan amniosentesis adalah keguguran, yang merupakan hilangnya kehamilan dalam 23 minggu pertama.



Ini diperkirakan terjadi pada 1 dari setiap 100 wanita yang mengalami amniosentesis.



Ada juga beberapa risiko lain, seperti infeksi atau perlu menjalani prosedur lagi karena tidak mungkin untuk secara akurat menguji sampel pertama.



Risiko amniosentesis yang menyebabkan komplikasi lebih tinggi jika dilakukan sebelum minggu ke-15 kehamilan, itulah sebabnya tes hanya dilakukan setelah titik ini.


Apa saja alternatifnya?


Alternatif untuk amniosentesis adalah tes yang disebut chorionic villus sampling (CVS).



Di sinilah sampel kecil sel dari plasenta, organ yang menghubungkan suplai darah ibu dengan bayinya yang belum lahir, dikeluarkan untuk pengujian.



Biasanya dilakukan antara minggu ke-11 dan ke-14 kehamilan, meskipun dapat dilakukan lebih lambat dari ini jika perlu.



Dengan CVS, risiko keguguran serupa dengan risiko keguguran untuk amniosentesis (hingga 1 dari setiap 100).



Karena tes dapat dilakukan sebelumnya, Kamu akan memiliki lebih banyak waktu untuk mempertimbangkan hasilnya.



Jika Kamu ditawari tes untuk mencari kondisi genetik atau kromosom pada bayi Kamu, spesialis yang terlibat dalam melakukan tes akan dapat mendiskusikan opsi yang berbeda dengan Kamu dan membantu Kamu membuat keputusan.


Kenapa ditawarkan


Amniosentesis hanya ditawarkan kepada wanita hamil yang memiliki peluang lebih tinggi untuk memiliki bayi dengan kondisi genetik atau kromosom. Itu dapat mendiagnosis berbagai kondisi.



Jika hasil tes atau riwayat medis atau keluarga menunjukkan Kamu memiliki peluang lebih tinggi untuk memiliki bayi dengan kondisi genetik atau kromosom, Kamu mungkin ditawari amniosentesis.



Kamu tidak harus mengikuti tes. Terserah Kamu untuk memutuskan apakah Kamu menginginkannya.


Kondisi apa yang dapat dideteksi amniosentesis?


Amniosentesis dapat digunakan untuk mendiagnosis sejumlah kondisi, termasuk:


  • Down's syndrome - semua anak yang lahir dengan Down's syndrome memiliki beberapa tingkat ketidakmampuan belajar dan perkembangan yang tertunda, tetapi ini sangat bervariasi di antara masing-masing anak

  • Edwards 'syndrome dan Patau's syndrome - kondisi yang dapat menyebabkan keguguran, lahir mati atau masalah fisik yang parah dan ketidakmampuan belajar

  • cystic fibrosis - suatu kondisi di mana paru-paru dan sistem pencernaan menjadi tersumbat dengan lendir yang kental dan lengket

  • distrofi otot - suatu kondisi yang menyebabkan kelemahan dan kecacatan otot progresif

  • penyakit sel sabit - di mana sel darah merah berkembang secara tidak normal dan tidak mampu membawa oksigen ke seluruh tubuh dengan baik

  • thalassemia - suatu kondisi yang mempengaruhi sel-sel darah merah dan dapat menyebabkan anemia, pertumbuhan terbatas dan kerusakan organ



Memutuskan untuk memiliki amniosentesis


Jika Kamu ditawari amniosentesis, tanyakan kepada dokter atau bidan apa prosedur yang terlibat, dan tentang risiko dan manfaatnya, sebelum memutuskan apakah akan memilikinya.



Kamu juga mungkin merasa terbantu untuk menghubungi kelompok pendukung, seperti Hasil dan Pilihan Antenatal (ARC), sebuah badan amal yang menawarkan informasi, saran, dan dukungan untuk semua masalah yang berkaitan dengan penapisan selama kehamilan.


Alasan untuk memiliki amniosentesis


Tes biasanya akan dapat memberi tahu Kamu dengan pasti apakah bayi Kamu mau atau tidak akan dilahirkan dengan salah satu kondisi yang diuji.



Kamu mungkin menemukan bahwa bayi Kamu tidak memiliki tes skrining kondisi yang mungkin mereka lakukan, yang dapat meyakinkan.



Tetapi jika tes ini mengonfirmasi bahwa bayi Kamu memiliki kondisi yang diuji, Kamu dapat memutuskan bagaimana Kamu ingin melanjutkan.


Alasan untuk tidak memiliki amniosentesis


Ada risiko keguguran bayi. Hingga 1 dari 100 wanita yang mengalami amniosentesis akan mengalami keguguran. Kamu mungkin merasa ini lebih besar daripada manfaat potensial dari tes ini.



Beberapa wanita memutuskan mereka lebih suka mencari tahu apakah bayi mereka memiliki kondisi genetik ketika bayi mereka lahir.


Apa yang terjadi


Amniosentesis melibatkan pengambilan sampel kecil cairan ketuban sehingga sel-sel yang dikandungnya dapat diuji. Cairan ketuban mengelilingi bayi yang belum lahir (janin) di dalam rahim (rahim).


Mempersiapkan amniosentesis


Kamu biasanya tidak perlu melakukan sesuatu yang khusus untuk mempersiapkan amniosentesis. Kamu bisa makan dan minum seperti biasa sebelumnya.



Dalam beberapa kasus, Kamu mungkin disarankan untuk tidak pergi ke toilet selama beberapa jam sebelum tes karena kadang-kadang lebih mudah ketika kandung kemih Kamu penuh.



Dokter atau bidan Kamu akan memberi tahu Kamu tentang hal ini sebelum Kamu menghadiri janji temu.



Kamu dapat membawa pasangan, teman, atau anggota keluarga untuk mendapat dukungan saat Kamu mengikuti tes.


Pemindai suara ultra


Kamu akan menjalani pemindaian ultrasound sebelum dan selama amniosentesis.



Pemindaian ultrasound menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar rahim Kamu yang diteruskan ke monitor.



Pemindaian ultrasound memungkinkan para profesional kesehatan untuk:


  • periksa posisi bayi

  • temukan tempat terbaik untuk menghilangkan cairan ketuban

  • Pastikan jarum dapat melewati dinding perut dan perut Kamu dengan aman



Obat bius


Sebelum jarum dimasukkan ke perut Kamu, area tersebut bisa mati rasa dengan anestesi.



Ini melibatkan suntikan kecil ke perut Kamu dan mungkin sedikit menyengat.



Tetapi anestesi biasanya tidak diperlukan karena penelitian menunjukkan itu tidak memiliki banyak efek dalam banyak kasus.


Bagaimana amniosentesis dilakukan


Solusi antiseptik pertama kali akan digunakan untuk membersihkan perut Kamu (perut) untuk meminimalkan risiko infeksi.



Jarum panjang dan tipis kemudian dimasukkan melalui dinding perut Kamu. Ini dapat menyebabkan sensasi menyengat tajam.



Menggunakan gambar USG sebagai panduan, jarum dilewatkan ke dalam kantung ketuban yang mengelilingi bayi.



Jarum suntik kemudian digunakan untuk mengeluarkan sampel kecil cairan ketuban, yang akan dikirim ke laboratorium untuk dianalisis.



Dalam sekitar 6 dari setiap 100 wanita yang mengalami amniosentesis, ada masalah mengeluarkan cukup cairan, sehingga jarum harus dimasukkan kembali untuk kedua kalinya. Ini biasanya karena posisi bayi.



Jika upaya kedua juga tidak berhasil, Kamu akan ditawari janji lagi.


Apakah amniosentesis menyakitkan?


Amniosentesis biasanya tidak menyakitkan, tetapi Kamu mungkin merasa tidak nyaman selama prosedur.



Beberapa wanita menggambarkan mengalami rasa sakit yang mirip dengan nyeri periode atau merasakan tekanan ketika jarum dikeluarkan.


Berapa lama?


Prosedur ini biasanya memakan waktu sekitar 10 menit, meskipun seluruh konsultasi mungkin memakan waktu sekitar 30 menit.



Setelah itu, Kamu akan dipantau hingga satu jam jika tes menyebabkan efek samping, seperti pendarahan hebat.



Kamu kemudian bisa pulang untuk beristirahat. Merupakan ide bagus untuk mengatur agar seseorang mengantar Kamu pulang, karena Kamu mungkin tidak merasa sanggup melakukannya sendiri.


Sembuh setelah amniosentesis


Setelah amniosentesis, kram mirip dengan nyeri haid dan perdarahan ringan pada vagina disebut bercak selama beberapa jam.



Kamu dapat menggunakan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas seperti parasetamol (tetapi tidak ibuprofen atau aspirin) jika Kamu mengalami ketidaknyamanan.



Kamu mungkin ingin menghindari aktivitas berat selama sisa hari itu.



Hubungi bidan atau rumah sakit tempat prosedur dilakukan untuk mendapatkan nasihat sesegera mungkin jika Kamu mengalami salah satu gejala berikut setelah prosedur:


  • nyeri persisten atau berat

  • suhu tinggi

  • menggigil atau menggigil

  • debit atau cairan bening dari vagina

  • kontraksi (ketika perut Kamu mengencang kemudian rileks)

  • pendarahan vagina



Hasil


Setelah amniosentesis dilakukan, sampel cairan ketuban akan dikirim ke laboratorium untuk diuji.

Mendapatkan hasilnya



Hasil pertama harus tersedia dalam 3 hari kerja, dan ini akan memberi tahu Kamu apakah kondisi kromosom, seperti sindrom Down, sindrom Edwards, atau sindrom Patau, telah ditemukan.



Jika kondisi yang lebih jarang juga sedang diuji, mungkin perlu 3 minggu atau lebih untuk hasilnya kembali.



Kamu biasanya dapat memilih apakah akan mendapatkan hasilnya melalui telepon, atau selama pertemuan tatap muka di rumah sakit atau di rumah.



Kamu juga akan menerima konfirmasi tertulis dari hasilnya.


Apa artinya hasilnya


Amniosentesis diperkirakan memberikan hasil pasti pada 98 hingga 99% kasus.



Tapi itu tidak bisa menguji untuk setiap cacat lahir dan, dalam sejumlah kecil kasus, itu tidak mungkin untuk mendapatkan hasil konklusif.



Banyak wanita yang menderita amniosentesis akan mendapatkan hasil yang "normal". Ini berarti bahwa tidak ada kondisi yang diuji ditemukan pada bayi.



Tetapi hasil normal tidak menjamin bahwa bayi Kamu akan benar-benar sehat, karena tes hanya memeriksa kondisi yang disebabkan oleh gen yang salah dan tidak dapat mengecualikan setiap kondisi.



Jika hasil tes Kamu positif, bayi Kamu memiliki salah satu kondisi yang diuji.



Dalam hal ini, implikasinya akan sepenuhnya dibahas dengan Kamu dan Kamu harus memutuskan apa yang harus dilakukan selanjutnya.


Apa yang terjadi jika suatu kondisi ditemukan


Jika tes menemukan bahwa bayi Kamu akan dilahirkan dengan suatu kondisi, Kamu dapat berbicara dengan sejumlah spesialis tentang apa artinya ini.



Ini dapat mencakup bidan, dokter yang berspesialisasi dalam kesehatan anak-anak (konsultan dokter anak), ahli genetika dan konselor genetik.



Mereka akan dapat memberi Kamu informasi terperinci tentang kondisi tersebut untuk membantu Kamu memutuskan apa yang harus dilakukan, termasuk kemungkinan gejala yang mungkin dialami anak Kamu, perawatan dan dukungan yang mungkin mereka butuhkan, dan apakah harapan hidup mereka akan terpengaruh.



Bayi yang lahir dengan salah satu dari kondisi ini akan selalu memiliki kondisi tersebut, jadi Kamu harus mempertimbangkan pilihan Kamu dengan cermat.



Pilihan utama Kamu adalah:


  • lanjutkan kehamilan Kamu - dapat membantu mencari tahu sebanyak mungkin tentang kondisi bayi Kamu

  • akhiri kehamilan Kamu (lakukan pemutusan hubungan kerja)


Ini bisa menjadi keputusan yang sangat sulit, tetapi Kamu tidak harus membuatnya sendiri.



Selain mendiskusikannya dengan profesional kesehatan spesialis, dapat membantu membicarakan hal-hal dengan pasangan Kamu dan berbicara dengan teman dekat dan keluarga.



Kamu juga dapat memperoleh dukungan dan informasi lebih lanjut dari badan amal seperti:


  • Hasil dan Pilihan Antenatal

  • Asosiasi Sindrom Down

  • Masyarakat sel sabit

  • SOFT



Risiko


Sebelum Kamu memutuskan untuk memiliki amniosentesis, Kamu akan diberi tahu tentang risiko dan kemungkinan komplikasi.



Risiko utama yang terkait dengan prosedur diuraikan di bawah ini.


Keguguran


Ada risiko kecil kehilangan kehamilan (keguguran) yang terjadi pada setiap kehamilan, terlepas dari apakah Kamu memiliki amniosentesis atau tidak.



Jika Kamu mengalami amniosentesis setelah 15 minggu kehamilan, kemungkinan mengalami keguguran diperkirakan mencapai 1 banding 100.



Risiko lebih tinggi jika prosedur dilakukan sebelum 15 minggu.



Tidak diketahui pasti mengapa amniosentesis dapat menyebabkan keguguran. Tetapi mungkin disebabkan oleh faktor-faktor seperti infeksi, pendarahan atau kerusakan pada kantung ketuban yang mengelilingi bayi.



Sebagian besar keguguran yang terjadi setelah amniosentesis terjadi dalam 3 hari setelah prosedur. Tetapi dalam beberapa kasus dapat terjadi hingga 2 minggu kemudian.



Tidak ada bukti bahwa Kamu dapat melakukan apa saja selama waktu ini untuk mengurangi risiko Kamu.


Infeksi


Seperti halnya semua prosedur bedah, ada risiko infeksi selama atau setelah amniosentesis.



Tetapi tingkat infeksi parah untuk amniosentesis lebih rendah dari 1 dalam 1.000.


Penyakit Rhesus


Jika golongan darah Kamu rhesus (RhD) negatif tetapi golongan darah bayi Kamu RhD positif, mungkin terjadi sensitisasi selama amniosentesis.



Di sinilah sebagian darah bayi Kamu memasuki aliran darah Kamu dan tubuh Kamu mulai memproduksi antibodi untuk menyerang.



Jika tidak diobati, ini dapat menyebabkan bayi terserang penyakit rhesus.



Jika Kamu belum tahu jenis darah Kamu, tes darah akan dilakukan sebelum amniosentesis untuk melihat apakah ada risiko kepekaan.



Suntikan obat yang disebut imunoglobulin anti-D dapat diberikan untuk menghentikan sensitisasi yang terjadi.


Kaki klub


Memiliki amniosentesis dini (sebelum minggu ke 15 kehamilan) telah dikaitkan dengan peningkatan risiko bayi yang belum lahir mengembangkan kaki klub.



Kaki klub, juga dikenal sebagai talipes, adalah kelainan bawaan sejak lahir pada pergelangan kaki dan kaki.



Karena peningkatan risiko bayi terkena club foot, amniocentesis tidak dianjurkan sebelum 15 minggu kehamilan.

Komentar

Posting Komentar